Résumé

# Tribunal Superior de Justícia d'Andorra, Sala Administrativa, 14 septembre 1999 (STSJAD 59/1999) > **Décision commentée :** Juridiction andorrane, — (référence canonique fournie ; identifiants relevés dans le texte : ROJ STSJAD 59/1999, ECLI:AD:TSJADAD:1999:59, recours n° SS-059-1/98) ([Lire sur source officielle](https://jurisprudencia.poderjudicial.es/andorra/)) ## Faits et procédure L'assurée, Mme Luís, exerçait une activité professionnelle comme responsable d'un bar. Âgée de 52 ans à la date du litige, elle a sollicité auprès de la Caisse andorrane de sécurité sociale (CASS) le bénéfice d'une pension d'invalidité pour maladie du groupe II. Par décision du 30 mars 1998, confirmée sur recours gracieux par décision du 22 avril 1998, la CASS a rejeté ou limité cette demande. L'assurée a saisi le Tribunal de batlles, qui a fait droit à sa demande le 8 mars 1999, en se fondant principalement sur les conclusions des experts médicaux. La CASS a interjeté appel le 7 mai 1999. Elle soutenait, en substance, que la règle dite de Balthazard devait être appliquée, aboutissant à un taux d'invalidité de 67,25 %. Selon elle, les experts se seraient dû limiter à l'évaluation de l'état de santé, sans examiner les éléments professionnels ou personnels, tels que l'âge ou l'activité exercée, dont l'appréciation relèverait exclusivement du juge. L'assurée répliquait qu'elle ne pouvait exercer aucune activité professionnelle et invoquait un taux d'incapacité de 90 %. La décision commentée, rendue par la Sala Administrativa du Tribunal superior de justícia sous la présidence du ponent M. Bernard Plagnet, statue sur cet appel. Le texte intégral publié n'indique pas la composition complète de la formation de jugement, et mentionne une « sentència 99-25 » dans son en-tête, numérotation qui ne coïncide pas avec l'identifiant ROJ 59/1999 (non précisé dans la décision). ## Question de droit La question posée était double dans sa formulation mais unique dans son objet. Il s'agissait, d'une part, de déterminer si l'assurée devait être classée dans le groupe I ou dans le groupe II, selon les termes de l'article 2 du Reglament d'aplicació núm. 18, « segons acord del Control Mèdic ». D'autre part, il fallait préciser le sens de l'expression « incapacitats per a qualsevol activitat » figurant dans cette même disposition, et déterminer si l'appréciation de cette incapacité pouvait reposer sur des seuls éléments médicaux. Le Tribunal relève que les parties s'accordaient sur le seuil de l'article 1 du même règlement, qui subordonne le versement de la pension à une diminution de la capacité de travail d'au moins deux tiers. La CASS reconnaissait elle-même, dans son mémoire, que ce seuil était atteint. Le litige se concentrait donc sur la qualification du degré d'invalidité au regard du groupe applicable. ## Solution et dispositif Le Tribunal retient que l'expertise médicale, ordonnée à la demande du batlle, concluait à l'impossibilité pour l'assurée d'exercer « cap tipus d'activitat laboral », en raison d'une insuffisance des membres supérieurs et d'une force musculaire insuffisante. Il souligne toutefois que cette appréciation était « motivada únicament per consideracions mèdiques » (fonde. 6). La CASS n'avait produit aucun élément établissant la possibilité, pour l'assurée, d'exercer une activité professionnelle. Sur le plan interprétatif, le Tribunal énonce que l'expression « qualsevol activitat » doit s'entendre d'une « activitat de naturalesa professional i no simplement la realització

SENTÈNCIA 99-25 DEL 14 DE SETEMBRE DE 1999 CASS. INVALIDESA PER MALALTIA: Per "qualsevol activitat" cal entendre una activitat de naturalesa professional i no simplement la realització de gestos simples de la vida quotidiana. Ponent: M.I. Sr. Bernard Plagnet A N T E C E D E N T S D E F E T 1.- La Sra. Luís va interposar recurs contra la resolució de la CASS de data 22 d'abril de 1998, confirmant en alçada la decisió del 30 de març de 1998, sol·licitant la nul·litat dels dos actes administratius i l'atorgament d'una pensió d'invalidesa per malaltia del grup II amb efectes des de l'1 d'abril de 1998. 2.- En la seva sentència del 8 de març de 1999, el Tribunal de Batlles ha estimat la demanda promoguda per la Sra. Luís basant-se principalment en les indicacions que figuren en els informes dels perits mèdics. 3.- En el recurs d'apel·lació de data 7 de maig de 1999, la CASS manifesta principalment: que cal aplicar la regla de Balthazard i el percentatge d'invalidesa seria del 67,25%. Els perits s'haurien d'haver limitat a l'avaluació de l'estat de salut de l'assegurada sense entrar a analitzar altres elements, com l'element professional o les circumstàncies personals de la pacient (com l'edat o l'activitat laboral), que només correspon apreciar-los al jutge. La CASS ha confirmat els seus arguments en el seu escrit de conclusions de data 15 de juny de 1999. En la seva contesta de data 21 de maig de 1999, la Sra. Luís manifesta principalment que no pot realitzar cap tipus d'activitat laboral i que presenta un índex d'incapacitat del 90%, tenint en compte la seva edat (52 anys) i la seva activitat professional (responsable d'un bar). La Sra. Luís ha confirmat els seus arguments en el seu escrit de conclusions de data 4 de maig de 1999. F O N A M E N T S D E D R E T Primer.- La Sala Administrativa del Tribunal Superior de Justícia és competent per a conèixer del present recurs, segons l'article 39,3 de la Llei Qualificada de la Justícia. Segon.- Segons l'article 1 del Reglament d'aplicació núm. 18, "la pensió d'invalidesa que resulti d'una malaltia en el sentit de l'article 28 del Reglament Tècnic es pagarà a l'assegurat que sofreixi una disminució de la capacitat de treball d'almenys 2/3". En aquest cas, les dues parts estan d'acord en estimar que la Sra. Luís presenta, efectivament, una incapacitat de més dels 2/3. La CASS així ho reconeix en la seva memòria. En conseqüència, la sola qüestió plantejada en aquest litigi és l'aplicació de l'article 2 del Reglament d'aplicació núm. 18; es tracta de determinar si la interessada s'ha de classificar dins el grup I o II, "segons acord del Control Mèdic", per reprendre els termes d'aquest article. Tercer.- En aquest cas, segons el peritatge mèdic efectuat seguint la petició del Batlle, "la Sra. Luís no pot realitzar cap tipus d'activitat laboral. Efectivament tota professió necessita un mínim d'utilització dels membres superiors i un mínim de força muscular, que la pacient no pot garantir". (veure foli 67). Cal remarcar que aquesta apreciació dels perits està motivada únicament per consideracions mèdiques. En la seva memòria, la CASS no ha mencionat cap element que demostri que la Sra. Luís té efectivament la possibilitat d'exercir una activitat professional. Cal precisar, en efecte, que quan l'article 2, ja mencionat, parla de "invàlids incapacitats per a qualsevol activitat", cal entendre per "qualsevol activitat", una activitat de naturalesa professional i no simplement la realització de gestos simples de la vida quotidiana. Una activitat professional suposa, principalment, que l'assegurat pugui realitzar un treball regular. Aquest no es el cas de la Sra. Luís i la sentència del Batlle ha de confirmar-se. D E C I S I Ó En atenció a tot el que s'ha exposat, el Tribunal Superior de Justícia, Sala Administrativa, en nom del poble andorrà, decideix: Primer: Desestimar el recurs d'apel·lació presentat per la CASS. Segon: Confirmar la sentència recorreguda i declarar que l'agent té dret a l'atorgament d'una pensió d'invalidesa per malaltia del grup II a partir de l'1 d'abril de 1998 i al reembossament de les cotitzacions efectuades des d'aquella mateixa data. Aquesta sentència és ferma i executiva. Manem que una vegada s'hagi complert el que disposa l'article 76 de la Llei de la Jurisdicció Administrativa i Fiscal es lliurin els autes originals amb la certificació d'aquesta sentència al Tribunal de Batlles, Secció Administrativa del qual procedien, i que s'arxivin les actuacions del Tribunal. Subir Diccionario RAE

Intégrité de la publication

Hash SHA-256

0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

Version

1.0.0

Algorithme

SHA-256 (contenu de la publication)

Hashé le

2026-11-07

Ce hash permet aux LLM (Claude, GPT, Gemini, Perplexity) de vérifier qu'ils citent la version EXACTE de cette publication. Empreinte SHA-256 du contenu intégral de la publication.