Juridiction : Tribunal Superior de Justícia d'Andorra, Sala Administrativa
Date : 10 mai 2010
Numéro : 31-2010 (protocole SS-0019-3/08)
Ponent : Albert Andrés Pereira (magistrats : Bernard Plagnet, Lluís Saura Lluvia, président)
Matière : sécurité sociale, prestations médicales, condition de « drethavent » (ayant droit) d'un cotisant
Faits et procédure
PARTIE II — MINUTE ORIGINELLE & TEXTE AUTHENTIQUE INTÉGRAL
PRINCIPAT D’ANDORRA
ADMINISTRACIÓ DE JUSTÍCIA — EN NOM DEL POBLE ANDORRÀ
Le litige porte sur la condition d'ayant droit de l'épouse d'un agent assuré auprès de la Caixa Andorrana de la Seguretat Social (CASS). Par deux résolutions des 2 janvier et 6 mars 2008, la CASS a privé l'épouse de cette qualité et a réclamé le remboursement de 21 954,71 euros de prestations médicales versées indûment, pour la période du 26 septembre 2004 au 12 septembre 2007.
Le fondement de la décision était que l'épouse présidait le conseil d'administration d'une société commerciale, ce qui, selon la CASS, constituait une activité lucrative au sens de l'article 4 du Reglament tècnic de la CASS.
Saisie par l'assuré, la Sala Administrativa de la Batllia a, par sentence du 27 mars 2009, annulé ces résolutions. Elle a retenu que la société, déclarée en faillite puis liquidée, ne permettait plus à l'épouse d'exercer une activité commerciale.
La CASS a interjeté appel. Elle soutenait, d'une part, que la présidence du conseil d'administration emportait nécessairement l'exercice d'une activité lucrative et, d'autre part, que la situation de faillite n'était pas suffisamment établie. L'agent s'est opposé à l'appel. Le litige a été jugé sur conclusions écrites, l'audience ayant été remplacée par cette procédure.
Question de droit
La question posée à la Sala Administrativa était de savoir si la présidence du conseil d'administration d'une société commerciale fait perdre à l'épouse d'un cotisant la qualité de « drethavent » au sens de l'article 4 du Reglament tècnic de la CASS, lorsque cette société a fait l'objet d'une procédure de faillite et a été liquidée.
Cette question en comporte deux autres :
le régime général de la présidence d'un conseil d'administration au regard de la notion d'activité lucrative ;
l'incidence des circonstances concrètes, en particulier de la faillite de la société, sur l'application de ce régime général.
Solution et dispositif
Le tribunal rappelle d'abord le cadre normatif. L'article 4 du Reglament tècnic dispose que présente la qualité de drethavent d'un cotisant, entre autres, le conjoint qui n'exerce aucune activité, qu'elle soit professionnelle ou lucrative.
Il s'appuie ensuite sur deux précédents. La sentence n° 12-2002 du 11 mars 2002 pose en principe que la titularité d'un commerce est en général incompatible avec la qualité d'ayant droit, car la titularité formelle emporte des responsabilités civiles personnelles. La sentence n° 03-2007 du 30 janvier 2007 applique ce raisonnement à un président de conseil d'administration. Elle retient que cette fonction, qui implique contrôle, administration et représentation, constitue une activité lucrative, indépendamment de sa rémunération.
Le tribunal écarte toutefois l'application mécanique de cette jurisprudence. Il admet que « les circonstances concrètes » de chaque espèce peuvent « suposar, en determinats supòsits especials, una excepció al principi general » (fondement troisième).
En l'espèce, trois éléments sont retenus :
la faillite de la société a été prononcée et clôturée le 20 novembre 2002, avec réserve aux créanciers individuels des créances non satisfaites ;
la preuve de cette faillite a été admise en première instance par voie
Núm. de Protocol: SS-0019-3/08 TSA: 034/09
S E N T È N C I A NÚM. 31-2010
PARTS:
Apel·lant: CASS
Representant: Zurita
Advocat: Duque
Apel·lada: Benitez
Representant: Talavera
Advocat : Alcalá
A la vila d'Andorra la Vella, el 10 de maig de 2010
El Tribunal Superior de Justícia, Sala Administrativa ha vist el recurs d'apel·lació a les actuacions número SS-0019-3/08.
En la tramitació d'aquestes actuacions han estat observades les prescripcions legals, i ha estat ponent el magistrat Sr. Albert Andrés Pereira, el qual expressa el parer del Tribunal.
A N T E C E D E N T S D E F E T
1r.- La sentència de 27 de març de 2009 de la Secció Administrativa de la Batllia va estimar la demanda formulada pel Sr. Benitez contra la Caixa Andorrana de la Seguretat Social, i va anul·lar les resolucions d'aquest organisme de 2 de gener i 6 de març de 2008, en virtut de les quals es va deixar sense efecte la condició de beneficiària de la Sra. Narváez esposa de l'agent, i es va declarar l'obligació de retornar la quantitat de 21.954,71 euros, derivada de les prestacions mèdiques abonades indegudament des del 26 de setembre de 2004 fins al 12 de setembre de 2007.
La referida sentència ha considerat que l'esposa de l'agent no pot desenvolupar cap activitat mercantil, atès que la societat "C.S.A.", de la qual és President del consell d'administració, va ser declarada en fallida i liquidada, si bé no es va poder fer front a la totalitat dels deutes de l'empresa.
2n.- La representació de la Caixa Andorrana de Seguretat Social ha interposat recurs d'apel·lació contra l'esmentada sentència, que fonamenta, en síntesi, en l'argument de què la Sra. Narváez no pot tenir la consideració de beneficiària del seu marit -el Sr. ENTITY_11- ja que ostenta la condició de President del consell d'administració de la societat mercantil "C S.A." i, en conseqüència, desenvolupa una activitat lucrativa en el sentit de l'article 4 del Reglament tècnic. A més, considera que no ha quedat degudament acreditada en les actuacions la situació de fallida de l'empresa, de la qual resultaria la interdicció de l'exercici del comerç per part de la mateixa.
3r.- La representació de l'agent s'ha oposat al recurs, en considerar que la sentència ha realitzat una adequada valoració de les proves practicades i una correcta interpretació de les normes aplicables al cas.
4t.- En haver estat acordada la substitució de la vista oral pel tràmit de conclusions, les parts van presentar els escrits corresponents, en els quals van reproduir substancialment les al·legacions que anteriorment havien formulat.
F O N A M E N T S D E D R E T
Primer.- La Sala Administrativa del Tribunal Superior de Justícia és competent per a conèixer del present recurs, segons l'article 39.3 de la Llei Qualificada de la Justícia.
Segon.- L'article 4 del Reglament tècnic de la Caixa Andorrana de Seguretat Social disposa que té la condició de drethavent d'un cotitzant, entre d'altres supòsits que no són del cas, el cònjuge que no exerceixi cap activitat, ja sigui professional, ja sigui amb finalitat lucrativa.
La sentència d'aquesta Sala núm. 12-2002, d'11 de març de 2002, va declarar que, en termes generals, la titularitat d'un negoci és incompatible amb la situació de drethavent d'un cotitzant, ja que la titularitat formal comporta responsabilitats civils personals en els resultats de la gestió, encara que aquesta sigui duta a terme per una altra persona, per la qual cosa subjecta a qui voluntàriament l'assumeix a les conseqüències econòmiques de tot ordre vinculades a la mateixa.
En la sentència núm. 03-2007, de 30 de gener de 2007, es va examinar un cas en què la interessada ostentava la condició de President del consell d'administració d'una societat mercantil. Com a integrant de l'òrgan de gestió de la societat, assumia funcions de control, administració i representació, i responia davant de la Junta general, en els termes previstos en els estatuts socials. En conseqüència, es va considerar que, encara que s'haguessen delegat determinades atribucions en benefici d'un conseller- delegat i d'un director general, això no privava al consell d'administració de les seves facultats últimes de control de l'exercici de les funcions delegades i de rendició de comptes a la Junta general. En conseqüència, amb independència de què el càrrec de President fos o no retribuït, es va concloure que la condició de membre del Consell d'administració d'una societat mercantil suposava el desenvolupament d'una activitat amb finalitat lucrativa, als efectes previstos en l'article 4 del Reglament tècnic de la C.A.S.S., per la qual cosa resultava improcedent que la interessada ostentés la condició de drethavent d'un assegurat.
Tercer.- Encara que, segons resulta de l'anterior doctrina jurisprudencial, la condició de President del consell d'administració d'una societat mercantil sigui en termes generals incompatible amb la condició de drethavent d'un assegurat, això no implica que s'hagi de prescindir de les concretes circumstàncies que es presenten en cada cas, les quals poden suposar, en determinats supòsits especials, una excepció al principi general abans esmentat.
En el cas que ara s'examina, consta acreditat que la societat "C. S.A." va ser objecte d'un procediment de fallida, conclòs en data 20 de novembre de 2002 amb reserva als creditors individuals de les accions corresponents als crèdits que no van poder ser satisfets en el marc d'aquell procediment per manca d'actius suficients.
Aquesta situació es troba suficientment acreditada, al contrari d'allò que afirma l'apel·lant, ja que la part agent va proposar en el seu dia, i la Batllia va admetre, la prova documental consistent en la unió per corda fluixa a les presents actuacions del referit procediment de fallida.
Tal com afirma la sentència apel·lada, la societat "C. S.A." va quedar inhabilitada per a l'exercici del comerç, en aplicació de l'article 68 del Decret de procediment per a la cessació de pagaments i fallida de 4 d'octubre de 1969 i, en conseqüència, tampoc es pot considerar que la persona que encara consta en els registres del Govern com a President del consell d'administració dugui a terme, per raó de la referida inhabilitació, cap activitat lucrativa, en el sentit de l'article 4 del Reglament Tècnic de la C.A.S.S. La simple constància registral d'aquella condició no pot portar a la conclusió de què l'esposa de l'agent realitza una activitat lucrativa, quan la societat que presideix es troba inhabilitada per a l'exercici del comerç i, a més, la totalitat dels seus béns van ser liquidats en el marc del procediment de fallida a què abans s'ha fet referència.
Per tot això, s'ha de desestimar íntegrament el recurs d'apel·lació i confirmar en els seus propis termes la sentència apel·lada, sense fer un especial pronunciament sobre les costes d'aquesta alçada.
D E C I S I Ó
En atenció a tot el que s'ha exposat, el Tribunal Superior de Justícia, Sala Administrativa, en nom del poble andorrà, decideix:
Desestimar el recurs d'apel·lació que interposa la representació de la Caixa Andorrana de la Seguretat Social contra la sentència dictada el 27 de març de 2009 per la Secció Administrativa de la Batllia, la qual es confirma en els seus propis termes.
Aquesta sentència és ferma i executiva.
Manem que una vegada s'hagi complert el que disposa l'article 76 de la Llei de la Jurisdicció Administrativa i Fiscal es lliurin els autes originals amb la certificació d'aquesta sentència al Tribunal de Batlles, Secció Administrativa del qual procedien, i que s'arxivin les actuacions del Tribunal.