Conseil d'État de Belgique — Raad van State — ECLI:BE:RVSCE:2024:ARR.259.161 (2024-03-19)
Samenvatting (NL) :
Arrest nr 259.161 van 19 maart 2024 Sociale zaken en volksgezondheid -
Varia (sociale zaken en volksgezondheid) Beslissing : Verwerping
--- TEXTE INTÉGRAL DE L'ARRÊT ---
RAAD VAN STATE, AFDELING BESTUURSRECHTSPRAAK
XIVe KAMER
ARREST
nr. 259.161 van 19 maart 2024
in de zaak A. 240.424/XIV-39.296
In zake :
de BV SPINEPART
bijgestaan en vertegenwoordigd door
advocaten Myriem El-Kaddouri en Anthony Poppe
kantoor houdend te 9052 Gent (Zwijnaarde)
Bollebergen 2A, bus 20
bij wie woonplaats wordt gekozen
tegen :
van
de BELGISCHE STAAT, vertegenwoordigd door de minister
Sociale Zaken en Volksgezondheid
bijgestaan en vertegenwoordigd door
advocaten Pierre Slegers, Margaux Kerkhofs en Adrien Neyrinck
kantoor houdend te 1160 Brussel
Tedescolaan 7
bij wie woonplaats wordt gekozen
-------------------------------------------------------------------------------------------------I. Voorwerp van het beroep
De vordering, ingesteld op 6 november 2023, strekt tot de
schorsing van de tenuitvoerlegging van het ministerieel besluit van 17 augustus
2023 ‘tot wijziging van hoofdstuk “L. Orthopedie en traumatologie” van de lijst
en van de nominatieve lijsten, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk
besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en
voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor
geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en
invasieve medische hulpmiddelen’.
ECLI:BE:RVSCE:2024:ARR259.161
XIV-39.296-1/10
II. Verloop van de rechtspleging
De verwerende partij heeft een nota en een administratief
dossier ingediend.
Eerste auditeur Ines Martens heeft een verslag opgesteld.
Met toepassing van artikel 90, § 1, vierde lid, van de wetten op
de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973, is de zaak verwezen naar
een kamer met drie leden.
De partijen zijn opgeroepen voor de terechtzitting, die heeft
plaatsgevonden op 28 februari 2024.
Staatsraad Chantal Bamps heeft verslag uitgebracht.
Advocaat Anthony Poppe, die verschijnt voor de verzoekende
partij, en advocaat Adrien Neyrinck, die verschijnt voor de verwerende partij, zijn
gehoord.
Eerste auditeur Ines Martens heeft een met dit arrest
eensluidend advies gegeven.
Er is toepassing gemaakt van de bepalingen op het gebruik der
talen, vervat in titel VI, hoofdstuk II, van de wetten op de Raad van State,
gecoördineerd op 12 januari 1973.
III. Feiten
3.1.
De verzoekende partij stelt dat zij de exclusieve agent is in
België van medische hulpmiddelen geproduceerd door de Zwitserse producent
Spineart sa (hierna: Spineart).
ECLI:BE:RVSCE:2024:ARR259.161
XIV-39.296-2/10
De verzoekende partij verkoopt de discusprothese Baguera C
van producent Spineart aan gezondheidszorginstellingen. Deze discusprothese is
een prothese die bedoeld is als vervanging voor een cervicale tussenwervelschijf
(C3-C7). De verzoekende partij factureert in naam van Spineart en ontvangt een
commissieloon per verkocht product.
Voorafgaand aan het bestreden besluit werden cervicale
discusprothesen niet terugbetaald en vielen zij ten laste van de patiënt.
3.2.
In 2022 dient Biomet 3i Belgium nv een aanvraag in om een
nieuwe verstrekking op te nemen in de lijst voor terugbetaalbare verstrekkingen.
Biomet produceert de Mobi-C Plug & Fit prothese die eveneens als vervanging
bedoeld is van een cervicale tussenwervelschijf (C3-C7).
Op 27 oktober 2022 stelt de Commissie Tegemoetkoming van
Implantaten en Invasieve Medische Hulpmiddelen binnen het Rijksinstituut voor
Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (hierna: het RIZIV), Dienst voor de
Geneeskundige
Verzorging
(hierna:
de
Commissie)
een
eerste
beoordelingsrapport op met het oog op de aanpassing van de lijst van
terugbetaalbare verstrekkingen op basis van de aanvraag van Biomet voor de
opname op de lijst van de volgende verstrekking: prothese voor de vervanging
van een volledige cervicale tussenwervelschijf, voor het geheel van de
samenstellende elementen, inclusief het eventuele plaatsingssysteem voor
eenmalig gebruik.
Op 2 maart 2023 stelt de Commissie over voornoemde aanvraag
een positief voorstel op.
Op 21 maart 2023 maakt het RIZIV een eerste adviesaanvraag
over aan de inspectie van Financiën. De aanvraag wordt op 30 maart 2023 door
de inspectie van Financiën gunstig geadviseerd, wat wordt bevestigd op 3 mei
2023.
ECLI:BE:RVSCE:2024:ARR259.161
XIV-39.296-3/10
Op 10 mei 2023 verleent de staatsecretaris voor Begroting haar
akkoord over het voorstel van wijziging van de lijst van terugbetaalbare
verstrekkingen.
Op 12 mei 2023 wordt Biomet op de hoogte gebracht van de
goedkeuring van de aanvraag tot aanpassing van de lijst van terugbetaalbare
verstrekkingen.
Deze beslissing wordt bekendgemaakt op de website van het
RIZIV.
3.3.
Op 17 augustus 2023 wordt het ministerieel besluit aangenomen
‘tot wijziging van hoofdstuk “L. Orthopedie en traumatologie” van de lijst en van
de nominatieve lijsten, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het Koninklijk Besluit van
25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake
de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige
verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische
hulpmiddelen’.
Dit is het bestreden besluit.
Het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad van
7 september 2023.
IV. Ontvankelijkheid van de vordering
Vooralsnog bestaat er geen noodzaak om over de door de
verwerende partij opgeworpen ontvankelijkheidsexceptie uitspraak te doen. Een
onderzoek van en een uitspraak over die exceptie zou alleen nodig zijn indien de
grondvoorwaarden voor het toewijzen van de vordering tot schorsing vervuld
zijn, wat, zoals hierna zal blijken, niet het geval is.
ECLI:BE:RVSCE:2024:ARR259.161
XIV-39.296-4/10
V. Schorsingsvoorwaarden
Krachtens artikel 17, § 1, van de gecoördineerde wetten op de
Raad van State kan de schorsing van de tenuitvoerlegging slechts worden bevolen
onder de dubbele voorwaarde dat de zaak te spoedeisend is voor een behandeling
ervan in een beroep tot nietigverklaring en indien minstens één ernstig middel
wordt aangevoerd dat de nietigverklaring van de akte of het reglement prima
facie kan verantwoorden.
VI. Spoedeisendheid
Standpunt van de verzoekende partij
De verzoekende partij stelt vooreerst dat de timing van het
instellen van het beroep geen invloed heeft op de spoedeisendheid.
Voorts voert de verzoekende partij aan, gesteund op de cijfers
van haar totale omzet, de brutomarges en brutowinst van haar onderneming voor
de jaren 2021 en 2022, dat zij een zeer beperkte winst realiseert. Zij benadrukt dat
de verkoop van de discusprothese Baguera C aan een steile opmars bezig was tot
op het ogenblik dat het bestreden besluit in werking is getreden. Dienaangaande
wijst de verzoekende partij er op dat de omzet van de verkoop van de prothese
was gestegen van een jaaromzet van 147.162 euro in 2021 naar 294.800 euro in
de eerste jaarhelft van 2023 en dat, voor de periode van 1 juli 2023 tot en met
31 oktober 2023, de verkoopomzet was teruggevallen naar 80.999 euro. De
maandelijkse omzet lag in de tweede jaarhelft van 2023 50% lager dan in de
eerste jaarhelft van 2023. De verzoekende partij licht toe dat zij een
commissieloon van 40% ontvangt op de verkoop van de discusprothese Baguera
C en benadrukt dat haar omzet op de verkoop van de prothese eerst is gestegen
van 58.864,80 euro in 2021 naar 137.920 euro in 2022 en dat zij voor de eerste
jaarhelft van 2023 een omzet had van 117.920 euro. Voor de tweede helft van het
jaar 2023 gaat de verzoekende partij echter uit van een verwachte omzet van
48.599,40 euro en voor het gehele jaar 2024 gaat zij nog uit van een verwachte
ECLI:BE:RVSCE:2024:ARR259.161
XIV-39.296-5/10
omzet van 97.198,80 euro. Haar omzet via commissie op de verkoop van de
discusprothese Baguera C is daardoor teruggevallen van 17,42% van haar totale
omzet in het jaar 2022 en 27% van haar totale omzet in de eerste jaarhelft van
2023 naar een verwachte omzet van 16,30% van haar totale omzet in de tweede
helft van 2023.
Het bestreden besluit zorgt er volgens de verzoekende partij
voor dat de verkoopcijfers en haar omzet zeer sterk dalen. Gelet op haar beperkte
brutomarge en winst, meent de verzoekende partij dat zij in ernstige financiële
problemen zal komen indien zij een arrest over het beroep tot nietigverklaring
moet afwachten.
Beoordeling
Naar eis van artikel 17, § 2, van de gecoördineerde wetten op de
Raad van State moet het verzoekschrift “een uiteenzetting van de feiten
[bevatten] die, volgens de indiener ervan, de spoedeisendheid verantwoorden die
ter ondersteuning van dit verzoekschrift wordt ingeroepen”. Hetzelfde is te lezen
in artikel 8, 4°, van het procedurereglement kort geding van 5 december 1991.
Dit houdt in dat het aan verzoeker toevalt aan de zaak eigen, specifieke gegevens
bij te brengen die in concreto aantonen dat de zaak spoedeisend is, gelet op de
gevolgen van een - voortdurende - tenuitvoerlegging van de bestreden beslissing.
Voorts kan luidens artikel 17, § 1, tweede lid, van de
gecoördineerde wetten op de Raad van State, een vordering tot schorsing worden
gevorderd “op elk moment” en dus niet meer, zoals in de voorheen bestaande
regelgeving, noodzakelijk in een enig verzoekschrift samen met de vernietiging.
Met deze regeling heeft de wetgever precies de situaties te willen verlaten waarbij
“geen enkele bijzondere gebeurtenis vereist dat de Raad van State zich bij
spoedeisendheid over de zaak die haar wordt voorgelegd uitspreekt” (memorie
van toelichting, Parl. St. Senaat, 2012-13, nr. 5-2277/1, 4). De spoedeisendheid
“zal worden vastgesteld wanneer de verzoeker het resultaat van [de] procedure
[ten gronde] niet kan afwachten om zijn beslissing te verkrijgen, op straffe zich in
ECLI:BE:RVSCE:2024:ARR259.161
XIV-39.296-6/10
een toestand te bevinden met onherroepelijke schadelijke gevolgen” (memorie
van toelichting, Parl. St. Senaat, 2012-13, nr. 5-2277/1, 13). Bovendien mag een
nieuwe vordering worden ingediend, indien die steunt op nieuwe elementen die
de spoedeisendheid van deze vordering rechtvaardigen (artikel 17, § 2, derde lid,
gecoördineerde wetten op de Raad van State).
Uit wat voorafgaat, volgt dat het niet zal volstaan te stellen dat
de doorlooptijd van een annulatieprocedure te lang duurt of dat het resultaat van
een annulatieprocedure niet kan worden afgewacht.
Tot slot moet een schorsing van de tenuitvoerlegging van een
bestreden beslissing ook een nuttig effect hebben. Ze dient de verzoekende partij
te behoeden van de gevreesde schade.
De verzoekende partij betoogt, ter ondersteuning van de
spoedeisendheid, dat ten gevolge de tenuitvoerlegging van het bestreden besluit
de verkoop van de discusprothese Baguera C en haar omzet zeer sterk zullen
dalen en dat zij, gelet op haar beperkte brutomarge en winst, in ernstige financiële
problemen zal komen indien zij het resultaat van een annulatieprocedure moet
afwachten.
De verzoekende partij beroept zich aldus op een financieeleconomisch nadeel. Een dergelijk nadeel verantwoordt evenwel in de regel de
spoedeisendheid niet. Het voorgaande neemt niet weg dat op grond van
bijzondere redenen er toch van spoedeisendheid sprake is waaruit blijkt dat de
verzoekende partij niet kan wachten op een uitspraak te gronde. Zo is er sprake
van
een
financiële
bijzondere
omstandigheid
als
de
activiteiten,
concurrentiepositie en zelfs het voortbestaan van de verzoekende partij op die
manier op een ernstige wijze in gevaar worden gebracht. Het komt dan de
verzoekende partij toe om concrete, op haar situatie betrokken (verifieerbare)
gegevens aan te brengen om de spoedeisendheid aan te tonen.
ECLI:BE:RVSCE:2024:ARR259.161
XIV-39.296-7/10
De verzoekende partij toont met de aangeleverde stukken niet
aan dat het door haar aangevoerde financieel nadeel van bijzondere aard is
waardoor zij de duur van de annulatieprocedure niet zal kunnen overbruggen.
Evenmin blijkt uit de stukken dat de activiteiten van de vennootschap zelf op een
ernstige wijze in gevaar worden gebracht.
Het betoog van de verzoekende partij, dat door het bestreden
besluit de verkoopcijfers van de discusprothese Baguera C een duik genomen
hebben en volgens de door haar in het verzoekschrift opgenomen cijfers de
maandelijkse omzet van de verkoop van deze prothese in de tweede jaarhelft van
het jaar 2023 met 50% zou zijn gedaald tegenover de eerste jaarhelft van het jaar
2023 door de inwerkingtreding van het bestreden besluit, volstaat op zich niet om
aan te tonen dat hierdoor haar activiteiten op een ernstige wijze in gevaar worden
gebracht. Temeer nu uit de door de verzoekende partij eveneens in het
verzoekschrift aangeleverde cijfers blijkt dat het commissieloon, met name 40 %
op de verkoop van de betreffende prothese dat ze realiseerde op de discusprothese
Baguera C in het jaar 2022, 17,42% uitmaakte van haar totale omzet en in de
eerste jaarhelft van het jaar 2023, 27% uitmaakte van haar totale omzet, zodat het
zich laat aanzien dat de verzoekende partij ook inkomsten genereert uit de
verkoop van andere medische hulpmiddelen. Ter zake geeft de verzoekende partij
geen verdere toelichting bij die mogelijke andere omzet genererende activiteiten
die ze uitoefent. De verzoekende partij maakt met de aangeleverde cijfers die
enkel betrekking hebben op de verkoop van de discusprothese Baguera C,
bijgevolg geenszins aannemelijk dat haar activiteiten op een ernstige wijze in
gevaar worden gebracht door het bestreden besluit en dat zij niet in de
mogelijkheid is om de duur van de annulatieprocedure te overbruggen.
Uit het betoog van de verzoekende partij blijkt evenmin dat
haar financiële toestand zich überhaupt zo manifesteert dat zij het mogelijk
verlies van 27% van haar omzet niet tijdelijk kan overbruggen. Het loutere feit
dat zij een beperkte brutomarge en winst zou hebben, geeft daartoe onvoldoende
inzicht. Zij geeft immers enkel inzicht in haar gedaald omzetcijfer, maar geeft
geen verdere uiteenzetting over onder meer haar vaste kosten, afschrijvingen,
ECLI:BE:RVSCE:2024:ARR259.161
XIV-39.296-8/10
schulden, noch over haar reserves en liquide middelen. Het komt niet toe aan de
Raad van State om de jaarrekening van de verzoekende partij uit te pluizen en
zelf op zoek te gaan naar de elementen die erop wijzen dat een omzetverlies van
27% op korte termijn in ernstige mate nefast is voor de financiële toestand van de
verzoekende partij.
De cijfers die de verzoekende partij aanlevert in het
verzoekschrift, doen bijgevolg niet blijken dat zij zich thans in een toestand zou
bevinden met onherroepelijke schadelijke gevolgen ten gevolge van de
tenuitvoerlegging van het bestreden besluit.
Uit wat voorafgaat volgt dat de verzoekende partij niet overtuigt
dat het aangevoerde nadeel veroorzaakt door het bestreden besluit van die aard is
dat het inhoudt dat zij daardoor niet de procedure ten gronde kan afwachten.
Conclusie
Er is niet voldaan aan ten minste één van de voorwaarden
gesteld in artikel 17, § 1, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State die
cumulatief vervuld moeten zijn wil een vordering tot schorsing worden
toegewezen.
BESLISSING
De Raad van State verwerpt de vordering.
ECLI:BE:RVSCE:2024:ARR259.161
XIV-39.296-9/10
Dit
arrest
is
uitgesproken
te
Brussel,
op
negentien
maart
tweeduizend vierentwintig, door de Raad van State, XIVe kamer, samengesteld
uit:
Geert Debersaques,
kamervoorzitter,
Chantal Bamps,
staatsraad,
Kaat Leus,
staatsraad,
bijgestaan door
Johan Pas,
griffier.
De griffier
De voorzitter
Johan Pas
Geert Debersaques
ECLI:BE:RVSCE:2024:ARR259.161
XIV-39.296-10/10