Juridiction andorrane, — (STSJAD 250/2015)
Décision commentée : Juridiction andorrane, — (ROJ : STSJAD 250/2015, ECLI:AD:TSJADAD:2015:250) (Lire sur source officielle)
Faits et procédure
Le Sr Galván, assuré social, sollicite auprès de la Caixa Andorrana de Seguretat Social (CASS) le bénéfice d'une pension d'invalidité pour maladie. La CASS rejette sa demande, décision confirmée sur recours gracieux le 29 avril 2013 après une première décision du 19 février 2013. L'intéressé saisit alors la juridiction de première instance.
Par sentence du 25 octobre 2014, le Tribunal unipersonnel du Batlle fait droit à la demande du Sr Galván. La CASS interjette appel le 14 janvier 2015. Elle soutient principalement que l'assuré n'était ni en situation d'emploi (alta) ni en situation assimilée à la date du fait générateur, que des contradictions affectaient les rapports de l'INSS et qu'il convenait d'ordonner une nouvelle mesure d'instruction, et que la reconnaissance d'une pension d'invalidité par la sécurité sociale espagnole à compter du 26 octobre 2012 était indifférente.
L'intimé conteste la mesure d'instruction. Il soutient qu'il se trouvait en situation assimilée à l'alta au 1er mars 2012, qu'une pension de grande invalidité pouvait être obtenue en Espagne sans être en alta au fait générateur, et qu'il était titulaire d'une pension espagnole lors de sa demande andorrane du 26 octobre 2012.
Des conclusions complémentaires sont produites à la suite d'une mesure d'instruction « pour meilleur proveir ». La Sala Administrativa du Tribunal supérieur de justice, saisie en appel, retient que les parties s'accordent sur la date du fait générateur, fixée au 1er mars 2012, et sur le fait que l'assuré a cotisé à la fois en Principauté et en Espagne. Ces éléments de fait ne sont pas contestés (non précisé dans la décision pour la date exacte de la notification de la sentence de première instance).
Question de droit
Le litige pose deux questions :
- Le Sr Galván remplissait-il la condition générale d'ouverture des droits prévue par la loi de sécurité sociale (LSS), à savoir être en situation d'alta ou assimilée à l'alta à la survenance de l'éventualité protégée ?
- La convention hispano-andorrane de sécurité sociale permettait-elle de pallier l'absence de cette condition, soit par une affiliation en Espagne au moment du fait générateur, soit par le service d'une prestation espagnole ?
Les dispositions en cause sont les articles 117.1 et 121.3 LSS, ainsi que l'article 22.1 de la convention. La Sala rappelle que le fait générateur de l'invalidité est, selon l'article 121.3 LSS, « la date à laquelle se produit la réduction de la capacité de gain ou le moment où est déclarée la détérioration prématurée de l'organisme ».
Solution et dispositif
La Sala examine successivement les deux branches de l'alternative conventionnelle.
S'agissant de l'affiliation, elle relève que l'INSS certifie que l'intéressé n'était ni en alta ni en situation assimilée au 1er mars 2012, faute d'un temps d'inscription suffisant comme demandeur d'emploi. Les certificats antérieurs, jugés contradictoires, sont écartés au profit de ce document. La Sala énonce que, « per regla general,